تضخم البروستاتا الحميد

ما هو تضخم البروستاتا الحميد ؟

لقد كتب العالِم الجراح السير بنجامين برودي في بحثه عن تضخم البروستاتا الحميد : 

عندما يزحف الشيب إلى شعر الرأس ويتساقط، وعندما يبدأ ترسيب الدهون في جدران الشرايين، وعندما تظهر الهالة البيضاء حول قرنية العين، في هذه المرحلة من عمر الرجل تنتفخ غدة البروستاتا وتتضخم ... 

وهذا كلام صحيح تماماً؛ لأن أي رجل يمكن أن يحدث له هذا المرض في حدود الخمسينات من عمره أو بعدها، وأغلب الإصابات تحدث بين عمر 55 إلى 65 سنة.

ما هي أسباب تضخم البروستاتا الحميد ؟

تتمثل أسباب تضخم البروستاتا الحميد فيما يلي :

1. حدوث تصلب الشرايين الذي يصيب الأوعية الدموية التي تغذي البروستاتا، وبالتالي تقل كمية الدم المتدفق إلى هذا العضو، فتحاول البروستاتا أن تزيد من حجمها لتعوض ما نقص من وظائف الخلايا.
2. من أسباب تضخم البروستاتا الحميد وجود التهاب مزمن بالبروستاتا لفترة طويلة ولم يعالج علاجاً كافياً أو تم اهماله من المريض، وهذا كله مع مرور الوقت يؤدي إلى تضخم البروستاتا الحميد.
3. يحدث تضخم البروستاتا الحميد نتيجة حدوث خلل في إفراز الهرمونات الجنسية في مرحلة الكهولة، فالثابت علمياً أن غدد الرجل الجنسية الأولية تقوم بإفراز الهرمونات الذكرية بنسبة عالية والهرمونات الأنثوية بنسبة ضئيلة، وأي خلل في هذه النسبة سوف يؤدي حتماً إلى خلل في الوظائف الجنسية المختلفة.

ما هي أعراض تضخم البروستاتا الحميد ؟

تضخم البروستاتا الحميد هو نوع من الأورام الحميدة التي تحدث داخل فصوص هذه الغدة ولا تنتشر خارجها ولا تنتقل عن طريق الدم إلى أي منطقة أخرى، كما أن هذا الورم لا يغير من طبيعته في أي وقت لينقلب إلى ورم خبيث، وبالرغم من هذا فإن تضخم البروستاتا الحميد يؤدي إلى آثار جانبية ضارة تنتج عن الضغط المباشر للورم على الأعضاء المجاورة له حيث تتمدد أو تنكمش ويتغير شكلها الطبيعي، وهذا التغيير يؤدي إلى نتائج ضارة، وبالتالي تتمثل أعراض تضخم البروستاتا الحميد فيما يلي :

1- التغيير على مجرى البول

في حالة تضخم البروستاتا الحميد تتضخم وتنتفخ فصوص البروستاتا الجانبية التي تحيط بمجرى البول وتلتف حوله فيزيد الضغط على قناة مجرى البول فتتمدد وتضيق ويؤدي ذلك إلى مقاومة نزول البول من مجراه الطبيعي، وهذا يفسر العسر الشديد الذي يعانيه مريض البروستاتا المتضخمة في عملية التبول.

2- التغيير على المثانة البولية

عند تضخم البروستاتا الحميد تزيد مقاومة نزول البول من المثانة بسبب ضيق مجرى البول، تحاول المثانة أن تزيد من قدرتها الضاغطة المحركة للبول إلى الخارج، ويكون ذلك بتمدد عضلاتها القابضة وتكاثر عددها فتتضخم تبعاً لذلك ويزيد سمك جدارها وتنتفخ، وقد يتكون بها حصوات متعددة بسبب ركود كمية من البول داخلها، وقد يتطور الأمر إلى حدوث الأورام الخبيثة.

3- التغيير على الكلى والحالبين

في حالة تضخم البروستاتا الحميد ومع تقدم الحالة أو إهمالها وبظهور مرحلة الاحتباس المزمن وتضخم المثانة الشديد وخصوصاً مع تكون الجيوب المثانية الكبيرة يزداد الضغط داخل المثانة، ويؤدي ذلك حتماً إلى الضغط المباشر على فتحات الحالبين داخل المثانة وانغلاقها، ونتيجة لذلك يحدث انتفاخ وتضخم الحالبين ويمتد ذلك إلى الكلى حيث تتضخم وتتكيس وتصبح عرضة للميكروبات الصديدية، ويبدأ الالتهاب داخلها وتتليف وتصبح غير قادرة على افراز البول، وبذلك تفقد الكلى وظيفتها بالتدريج حتى تصل إلى مرحلة الفشل الكلوي.

4- التغيير على القدرة الجنسية

في المراحل الأولى لمرض تضخم البروستاتا الحميد يحس المريض برغبة جنسية شديدة وغير عادية بالنسبة لسنه الصغير، حيث يكون سهل الإثارة جنسياً، ولكن هذه المرحلة سرعان ما تتحول إلى عجز جنسي كامل أو قصور تام في الرغبة أو في العملية الجنسية وخصوصاً إذا لم يبدأ العلاج الصحيح في المراحل الأولى.